tartamudez

22 de Octubre Día Mundial del Conocimiento de la Tartamudez

La tartamudez, también denominada disfemia, es un trastorno que afecta a la fluidez del habla.

Se inicia durante la niñez y puede durar toda la vida.

Este trastorno se caracteriza por las interrupciones en la producción de los sonidos del habla, también denominadas “disfluencias”.

La mayor parte de la gente produce breves disfluencias como repetir algunas palabras o empezar por “mmmm” o “eh” la palabra que quieren decir.

Esto no tiene por qué ser un problema; no obstante, pueden entorpecer la capacidad de comunicación afectando a las actividades de la vida diaria.

Sin embargo, hay que tener en cuenta que es normal que los niños entre 2 y 5 años no presenten una fluidez completa en el habla, ya que están en la etapa de adquisición del lenguaje.

Por ello es importante saber diferenciar entre las disfluencias habituales de esta etapa y las que pueden ser atípicas.

Por todo ello es importante identificar la disfemia de forma correcta, para poder ofrecerle a la persona las herramientas necesarias para conseguir una mejora en su comunicación oral.

Para ello es necesario realizar un buen diagnóstico que debe ser realizado por el logopeda.

Tratamiento

En la actualidad no existe ninguna terapia que elimine completamente las alteraciones en la fluidez del habla. No obstante, es fundamental tener en cuenta que detectarlo a tiempo ayuda a corregir este trastorno lo máximo posible.

Durante el tratamiento es primordial que los padres estén involucrados.

Durante la terapia el profesional le irá dando a los padres una serie de pautas sobre cómo dirigirse e interactuar con su hijo para conseguir que se sienta cómodo a la hora de hablar.

ya hablara

«No te preocupes, ya hablará»

En muchas ocasiones los familiares ven que el desarrollo del niño no es el adecuado para su edad; sin embargo, deciden esperar ante el comentario de “ya hablará, cada niño tiene su propio ritmo“ de diferentes amigos y profesionales.

El “ya hablará” no es una solución.

Los padres siempre deben consultar con un logopeda cuando observen que su hijo no habla o habla mal.

Si un niño tiene problemas de lenguaje no hay que esperar, se debe actuar cuanto antes para evitar un desfase en su desarrollo global.

Por ello para identificar los posibles trastornos del lenguaje es fundamental conocer las etapas del desarrollo normal del niño.

Asimismo, es importante tener en cuenta que hasta los 6 años nos encontramos con el periodo de la plasticidad cerebral momento en el que el niño va a conseguir sus mayores avances por lo que es fundamental una adecuada atención temprana cuando exista algún tipo de desfase respecto a su edad cronológica.

Existen numerosos trastornos del lenguaje que deben ser abordados de forma temprana, ya que con tan solo dos años el chico ya ha adquirido entre 100-200 palabras y un año después ya conoce entre 1000 y 1500.

En muchas ocasiones son las propias profesoras de infantil las que advierten a los padres de la necesidad de llevar a sus hijos al logopeda.

En resumen, no se debe esperar a que el niño hable ya que no conseguirá hacerlo por sí solo necesita que el logopeda que es el profesional preparado para ello, le proporcione la estimulación que necesita para adquirir el lenguaje.

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Trastorno Específico del Lenguaje

La definición más característica sobre el TEL procede de la ASHA (American Speech-Language-Hearing Association, 1980): “Un trastorno de lenguaje es la anormal adquisición, comprensión o expresión del lenguaje hablado o escrito.

El problema puede implicar a todos, uno o algunos de los componentes fonológico, morfológico, semántico, sintáctico o pragmático del sistema lingüístico.

Los individuos con trastorno del lenguaje tienen frecuentemente problemas de procesamiento del lenguaje o de abstracción de la información significativa para almacenamiento y recuperación por la memoria a corto o largo plazo”

Las principales dificultades a nivel fonético-fonológico que presentan los niños con TEL cuando están adquiriendo el lenguaje expresivo: su capacidad fonética restringida, inventario consonántico limitado, producciones inusuales de sonidos, sistema fonológico más retrasado y en definitiva deficiente inteligibilidad.

Los aspectos fonológicos deficientes en estos niños con otros niveles del lenguaje también problemáticos, como son la sintaxis y el léxico.

En cuanto a la sintaxis, los rasgos gramaticales en los que tienen dificultades especiales están sujetos a procesos fonológicos como omisión de consonante final.

A medida que se incrementa la complejidad sintáctica en una frase, disminuye la precisión articulatoria en los niños con TEL.

Los niños que son lentos al adquirir vocabulario expresivo son fonológicamente menos avanzados que los niños con desarrollo normal. (Mendoza, E. (2012). Trastorno Específico del lenguaje. Pirámide)

Nosotros como logopedas, nos centramos en trabajar la inteligibilidad de su lenguaje y de su habla, así como la estructura, empezando siempre por la estructura más simple donde hay dificultades.

Trabajamos vocabulario, estructura de palabras, estructura de frase.

También trabajamos discriminación auditiva.

En todos los casos donde tengamos dudas si hay un retraso del lenguaje y/o del habla o un trastorno específico del lenguaje, tenemos que ir trabajando pensando en las dos hipótesis diagnósticas que tenemos y con el tiempo y las mejoras o dificultades que encontremos sabremos, qué caso tenemos delante.

Por eso como profesionales siempre hemos de trabajar con la mente abierta, pensando en todas las hipótesis y observar el caso que tenemos para ir descartando y ayudar mejor a nuestro paciente y a su familia.

Para cualquier duda, pónganse en contacto con nosotros, estamos a su disposición

logopedas

Dia Europeu de la Logopedia

Avui com cada any, es celebra el Dia Europeu de la Logopèdia.

El dia 6 de Març de cada any es celebra el dia de la Logopèdia i aquest any la temàtica del dia és la Disfagia.  

En cada col·legi professional i a les diverses universitats on es cursa el grau, hi ha xerrades i taules rodones sobre el tema per tal de concienciar a la gent i els professionals d’aquesta patologia; tant a nivell infantil com en adults.  

afasia

Afasia

La afasia es una patología del lenguaje que dificulta la comunicación de las personas, en mayor o menor medida, tanto a nivel expresivo como comprensivo.

Este problema aparece debido a los accidentes cerebrovasculares que provocan lesiones cerebrales en las redes neuronales, los cuales dan lugar a múltiples afectaciones que limitan el desarrollo normal de esa persona tanto en el ámbito social como en el laboral.

Existen varios tipos de afasia dependiendo de la región del cerebro donde se produce la lesión y, al mismo tiempo, de ello dependen los síntomas que presenta el paciente y, como consecuencia, la intervención logopédica.

Los cuadros clínicos observados frecuentemente no encajan con la definición clásica de un tipo de afasia.

Es decir, normalmente aparecen síntomas mezclados de diferentes tipos de afasias, haciendo muy difícil su clasificación dentro de un grupo en particular.

Tal vez, las afasias más conocidas son: la de Broca o motora, donde supuestamente se conserva la comprensión y se ve afecta la expresión; y la Wernicke o sensorial, donde hay un lenguaje fluente aunque sin sentido y donde la comprensión está gravemente afectada.

Pero, como ya hemos comentado, los tipos de afasia son diversos y sus afectaciones aún más.

Además, tendemos a pensar que este tipo de patología solo puede darse en adultos, pero también pueden verse en niños pequeños.

Desde la logopedia, intervenimos los diferentes aspectos  afectados que influyen en el lenguaje y la comunicación, restaurando y compensando dichas funciones, llegando incluso a sustituirlas en algunos casos.

En el caso del lenguaje, puede verse afectado tanto a nivel oral como escrito y los logopedas debemos elaborar un programa rehabilitador específico para cada persona a través de diferentes ejercicios que sirvan para mejorar estas capacidades.

Pero no sólo trabajamos sobre el lenguaje, también intervenimos sobre la memoria y la atención con actividades que impliquen estos aspectos y que lo estimulen, para lograr su recuperación.

Debemos recordar, que cada paciente y cada afasia son diferentes y su rehabilitación logopédica también lo será, por eso es difícil predecir un tiempo estimado de recuperación.  

lectura

La escritura y la logopedia

La escritura es un proceso complejo y elaborado que requiere intención y voluntad y que nos permite, tanto a pequeños como a adultos, expresar la información deseada para que perdure en el tiempo y así poder disponer de ella en el futuro.

Actualmente, es un método imprescindible de comunicación para nosotros, pues la utilizamos para relacionarnos con otras personas, para trabajar, para expresar sentimientos,…

Sin embargo, su adquisición es compleja y muchos niños presentan dificultades en este campo desde pequeños, lo que puede afectar a su desarrollo escolar.

Existen una gran cantidad de trastornos que afectan a la escritura y que desde la logopedia tratamos para minimizar los posibles daños futuros, son: la dislexia, la disortografía, la disgrafía y el retraso de la escritura.  

La dislexia es un trastorno del desarrollo del lenguaje que se caracteriza por dificultades en el reconocimiento preciso y fluido de las palabras y por problemas de ortografía y descodificación.

La disortografía consiste en un conjunto de errores de la escritura que afectan a la palabra, apareciendo únicamente en la escritura, sin necesidad de que problemas en la lectura.

Hace referencia al uso de las reglas ortográficas, tanto naturales (g/j, c/z, c/q) como arbitrarias (h, b/v, ll/y). 

La disgrafía es un trastorno que provoca dificultades en los procesos grafomotores, sin ninguna causa evidente, afectando a la calidad de la escritura, pudiendo convertirla en ilegible.

Esto da lugar a problemas en la grafía de las letras que forman las palabras, afectando a su tamaño, forma, inclinación, espaciación, trazo y enlaces entre ellas. 

El retraso de la escritura puede aparecer por un funcionamiento inadecuado de alguno de los procesos que intervienen en la escritura.

Aunque también puede deberse a escasa escolarización, falta de motivación, baja inteligencia,… 

Como logopedas, nuestra función es trabajar con dichos niños los aspectos afectados a través de diferentes materiales adaptados a las capacidades de cada uno, con el fin de que integren los modelos correctos.

Tienen puntos en común para trabajar pero cada dificultad tiene su propio tratamientos y sus propios objetivos.

Para cualquier duda, podéis contactar con nosotros a través de las redes sociales, la web o el teléfono.

disfagia

Disfagia

La disfagia incluye las dificultades que se producen durante la deglución, desde que el alimento entra en la boca hasta que llega al estómago.

Existen diferentes tipos de disfagia dependiendo de la zona afectada, así como del tipo de alimento que la provoca (líquidos, sólidos o mixta).

Puede deberse a dificultades en la progresión del alimento o a un mal funcionamiento de la musculatura implicada.

Es un aspecto muy grave pues aumenta el riesgo de aspiración, infecciones broncopulmonares, deshidratación y malnutrición.

Esta patología casi desconocida, la padecen casi el 40% de la población mayor de 65 años y más del 60% de los pacientes ingresados en hospitales.

También está presente en personas con diversas patologías como: traumas craneales, parkinson, alzheimer, ictus,…

¿Cómo detectar la disfagia, evaluarla y tratarla?

Existen muchos signos de alarma para detectar la disfagia, pero los principales suelen ser: babeo; alimento expulsado de la boca; presencia de tos antes, durante o después de la deglución; dolor o molestia; infecciones respiratorias recurrentes; sensación de ardor en la garganta; restos de comida en la garganta; cambios en el tono de voz; pérdida de apetito y peso;…

Para evaluar la disfagia es importante utilizar herramientas que permitan una detección rápida económica, efectiva, sencilla de utilizar y aplicar y que sean aplicables a poblaciones amplias.

Existen diferentes pruebas para su evaluación clínica como: MSA, EAT-10, MCA, test de registro de aspiración, test azul de metileno, test de deglución con agua, MECV-V,…

El tratamiento de la disfagia incluye aspectos nutricionales, rehabilitadores y/o quirúrgicos.

Nosotros, como logopedas, nos encargamos del tratamiento rehabilitador, basado en terapia miofuncional, estimulación sensorial, ejercicios neuromusculares y maniobras deglutorias.

Este tratamiento tiene como objetivo que el paciente pueda alimentarse de forma segura y eficaz, asegurando una buena hidratación y nutrición.

labio leporino

Labio leporino y fisura palatina

Hoy os queremos hablar de dos patologías que suelen ir unidas en algunos casos o que se pueden dar por separado.

También queremos hablar de ellas porque aunque parezca que casi no hay casos, sí lo hay en niños que vienen o son adoptados de otros países e incluso aquí en España.

Aunque la manera de proceder supongo que en cada país será diferente, por cosas que nos han explicado diferentes padres con los que trabajamos que han adoptado a sus niños y niñas con estas patologías.

¿Qué puede afectar tener una fisura palatina y/o un labio leporino?

En los casos más graves y la secuela más importante es en la deglución, ya que no pueden tomar según que alimentos y en según que posición, por eso la primera operación suele ser cerrar el labio y poner una prótesis o parte de cartílago en la fisura para conectar los dos lados del paladar; y así cerrar la obertura que conecta la cavidad nasal con la bucal.

Después a medida que va pasando el tiempo podemos encontrar que los y las niñas con labio leporino tengan dificultades en lo sonidos posteriores como la /o/ y la /u/ así como en sonidos bilabiales como la p-b-m.

Es fácil pensar porque tendrán afectados estos sonidos; no tienen la fuerza ni el control suficiente en los labios como para generar el sonido que buscamos, y además no hay control sobre el aire y la respiración nasal porque hay una cicatriz o una obertura.

¿Y con las fisuras palatinas qué dificultades articulatorias encontramos?

Pues solemos encontrar trastornos articulatorios com problemas en sonidos con golpes de glotis como la p-t-k-b-d-g.

Puede haber soplo nasal, rinofonia, ronquido faríngeo, fisura submucosa del paladar, paladar ojival…

Nosotros como logopedas tenemos que trabajar todas las cuestiones relacionadas con la musculatura orofaríngea para que sea lo más funcional posible pero también hemos de centrarnos en enseñar y potenciar el punto y el modo de articulación de los sonidos que cada niño tenga en conflicto, porque cada «peque» y cada caso es diferente según su grave o su lesión, ya que puede ser unilateral o bilateral.

Por eso nuestro trabajo ha de ser específico para cada caso y mejorar todo lo posible su musculatura y su habla para que sea inteligible.

xumet

El xumet

Què pensem els logopedes sobre els xumets? Una pregunta que em fan molt sovint. I com sempre és un tema que genera molta controvèrsia, quan hem de retirar el xumet? és dolent portar-lo molt o portar-lo poc?

Doncs com a logopeda, que ha rebut moltes preguntes sobre el tema de pacients, pares, amigues…, i per això he decidit escriure aquest post.

El xumet, durant els primers mesos, representa certs avantatges ja que permet el reflex de succió i això ajuda a la musculatura orofacial. També ajuda a calmar al nadó quan plora, inclòs a agafar la son i pot reduir l’estrès i el dolor en alguns procediments desagradables com ho fa el pit. Recentment s’ha relacionat l’ús del xumet amb la disminució del risc de mort sobtada del lactant (estudis del congrés d’investigació del sindicat d’infermeria SATSE).

Però creiem que és necessari retirar-lo cap a l’any o els dos anys perquè es quan comencen a sortir les dents i quan es poden donar mals hàbits, però no és una ciència exacta, cada nen o cada nena potser diferent. Tot i que, també és perjudicial el tema de fer la pipa, llepar-se el dit  perquè també deforma la boca, les dents i el paladar.

Els mals hàbits que es poden donar per un ús prolongat del xumet són entre d’altres:

– Respirar per la boca
– Problemes amb la mossegada; mossegades obertes o creuades
– Mala col·locació de les dents
– Interposició lingual; es col·loca la llengua entre les dents….

La poca tonicitat en els òrgans bucofonatoris, i els problemes en la mossegada, les dents o el paladar pot afectar a la parla del nen amb problemes articulatoris.

El xumet també es perniciós quan es posen substàncies dolces com la mel que fa que augmenti el risc de caries.
I per suposat s’ha de tenir en compte els tipus de xumets que hi ha, perquè ara hi ha molt tipus de tetines, de formes… i sempre s’ha de mirar que siguin homologats.

Hi ha moltes maneres de fer que els petits i les petites deixin el xumet i ens agradaria que ens diguéssiu quines tècniques o de quines maneres ho heu fet vosaltres per poder ajudar a altres pares i mares.

Moltes gràcies per avançat i si us sembla interessant podeu difondre aquest post i qualsevol dels anteriors o futurs posts.